Pimobendan (Vetmedin) chez les chats atteints d’insuffisance cardiaque
Le Pimobendan (Vetmedin) est un médicament pour le cœur qui devient un médicament fréquemment utilisé pour les chats atteints de maladies cardiaques. Il est approuvé aux États-Unis pour les chiens souffrant d’insuffisance cardiaque congestive (ICC) causée par une cardiomyopathie dilatée ou une maladie de la valve mitrale, mais il n’est pas autorisé pour les chats et est considéré comme controversé. Il est utilisé en dehors des indications de l’étiquette chez les chats pour traiter l’insuffisance cardiaque congestive, en particulier dans les cas où le muscle cardiaque doit se contracter plus efficacement.
Insuffisance cardiaque congestive
L’insuffisance cardiaque congestive est un trouble qui touche à la fois les animaux de compagnie et les êtres humains. Avec le temps, les valves du cœur deviennent moins efficaces ; en conséquence, le sang pompe plus lentement et moins efficacement. Les animaux domestiques peuvent naître avec une insuffisance cardiaque congestive ou développer cette maladie au fil du temps en raison de leur âge, d’un manque d’exercice ou d’une mauvaise alimentation.
Comme il se développe lentement, les symptômes peuvent être difficiles à repérer. Votre animal peut être essoufflé, facilement fatigué ou anxieux. Avec le temps, d’autres symptômes peuvent apparaître, comme un ventre gonflé, des évanouissements ou une perte de poids. Pour déterminer si une insuffisance cardiaque congestive est présente, votre vétérinaire peut effectuer des tests, notamment un ECG, des radiographies du thorax ou une échographie.
Si une insuffisance cardiaque congestive est constatée, votre vétérinaire voudra agir rapidement. Le traitement comprendra généralement un changement de régime alimentaire, une recommandation d’augmentation de l’exercice physique et des médicaments.
Comment fonctionne le Pimobendan
Le Pimobendan travaille à l’amélioration de la fonction cardiaque de deux façons. Il agit sur le muscle cardiaque lui-même pour améliorer sa capacité à se contracter normalement. C’est ce qu’on appelle une fonction inotrope. Il dilate également les vaisseaux sanguins dans le reste du corps, ce qui réduit la résistance au flux sanguin et permet au cœur de pomper plus facilement le sang là où il doit aller.
Quand faut-il utiliser le Pimobendan ?
La plupart des vétérinaires préfèrent administrer le pimobendan uniquement aux animaux de compagnie qui souffrent d’une insuffisance cardiaque congestive. Certains vétérinaires recommandent de donner le médicament une fois que la maladie cardiaque est détectée, mais avant que l’insuffisance cardiaque congestive ne survienne. Cette utilisation est encore controversée et peut ou non être efficace pour ralentir la progression de la maladie.
Certains vétérinaires l’ont utilisé avec succès sur des chats, mais il est contre-indiqué dans certains types de maladies cardiaques courantes que l’on trouve chez les chats, comme la cardiomyopathie hypertrophique.
Quand il ne faut pas l’utiliser
Outre la cardiomyopathie hypertrophique, le pimobendan est contre-indiqué en cas de sténose aortique et d’autres types de maladies cardiaques dans lesquelles il est dangereux d’augmenter la quantité de sang qui doit être pompée par les ventricules du cœur.
Le pimobendan doit également être utilisé avec prudence chez les animaux souffrant d’arythmies cardiaques, surtout si ces arythmies ne sont pas bien contrôlées. Si votre chat est sensible au médicament, il ne doit pas recevoir de pimobendan.
Effets secondaires potentiels
Il est important de noter que certains effets indésirables peuvent en fait être dus à une maladie cardiaque plutôt qu’à l’administration du pimobendan.
Des risques potentiels pour la santé ont été documentés chez des chats prenant du pimobendan pour des maladies cardiaques, y compris la mort subite. Parmi les autres effets secondaires observés chez les chats dans cet état, on peut citer
Manque d’appétit
Dépression
Diarrhée
Difficulté à respirer
Faiblesse
Incoordination
Azotemia (augmentation des déchets azotés dans le sang)
Accumulation de liquide dans la cavité thoracique
Évanouissement
Toux
Murmure cardiaque
On craint que le pimobendan n’augmente également le risque d’arythmies. Étant donné que les maladies cardiaques peuvent également provoquer des arythmies, il est difficile de déterminer si l’arythmie est le résultat direct du pimobendan ou simplement une manifestation de la maladie cardiaque du chat.
Si vous pensez que votre animal est malade, appelez immédiatement votre vétérinaire. Pour les questions relatives à la santé, consultez toujours votre vétérinaire, car il a examiné votre animal, connaît son historique de santé et peut vous faire les meilleures recommandations pour votre animal.
