Buprénorphine pour chats : Ce qu’elle fait, comment elle fonctionne et comment l’utiliser
La buprénorphine est l’un des analgésiques les plus couramment prescrits aux chats, notamment pour une utilisation à court terme après une intervention ou une blessure douloureuse.
Aperçu de la buprénorphine pour chats
Type de médicament :
Analgésique opiacé
Forme :
Injection
Une ordonnance est nécessaire ?
Oui
Approuvé par la FDA ?
Simbadol uniquement
Noms de marque :
Buprenex®, Simbadol®.
Noms communs :
Buprénorphine
Dosages disponibles :
0,3mg/ml, 1,8mg/ml
Dans cet article, vous en saurez plus sur la buprénorphine, son utilisation et ses effets sur les chats.
Qu’est-ce que la buprénorphine ?
La buprénorphine est ce qu’on appelle un agoniste mu-opioïde partiel. Qu’est-ce que cela signifie ?
Les médicaments opioïdes sont simplement ceux qui peuvent se lier aux récepteurs opioïdes présents dans l’organisme. Il existe quatre récepteurs opioïdes reconnus dans l’organisme, dont la plupart sont désignés par des lettres grecques : mu, kappa, delta et récepteur 1 de type opioïde (ORL-1).
Chaque médicament opioïde peut se lier différemment à ces récepteurs. Certains ont une forte affinité pour le récepteur mu et moins d’affinité pour le kappa, par exemple. Un agoniste complet signifie que le médicament se lie très étroitement à ce récepteur particulier. Un agoniste partiel se lie moins étroitement.
Cela ne signifie pas qu’un agoniste partiel est « plus faible » qu’un agoniste complet. En fait, à certaines doses, on peut observer des effets similaires de soulagement de la douleur. Mais à des doses plus élevées, un agoniste complet aura une plus grande activité de soulagement de la douleur, alors que l’effet de soulagement de la douleur d’un agoniste partiel plafonne, et nous pouvons au contraire voir plus d’effets indésirables.
Mais à des doses prescrites de manière appropriée, un agoniste mu-opioïde partiel comme la buprénorphine présente généralement moins d’effets indésirables qu’un agoniste mu-opioïde complet comme la morphine ou le fentanyl. Chez la plupart des animaux, la buprénorphine n’est pas aussi efficace pour soulager la douleur que les autres médicaments opioïdes, mais les chats semblent avoir une affinité particulière pour elle, ce qui en fait une option très courante pour soulager la douleur chez eux.
Que fait la buprénorphine pour les chats ?
La buprénorphine est principalement utilisée pour le contrôle de la douleur chez les chats. Par rapport aux autres médicaments opioïdes, la buprénorphine semble mieux soulager la douleur chez les chats que chez les autres espèces animales, tout en maintenant les effets secondaires typiques de la plupart des opioïdes à un faible niveau.
Parmi les exemples de situations où la buprénorphine est utilisée, citons les interventions chirurgicales telles que les stérilisations, les interventions dentaires impliquant l’extraction de dents, les blessures douloureuses telles que les morsures ou autres traumatismes, ainsi que les affections des voies urinaires provoquant des douleurs et des difficultés à uriner, connues sous le nom de maladie des voies urinaires inférieures félines (FLUTD).
Les différentes formes de buprénorphine pour les chats
Dans le cadre de la médecine vétérinaire, seule une forme liquide de buprénorphine est généralement utilisée. Cependant, la buprénorphine liquide existe en trois grandes préparations différentes.
La première est Buprenex, qui est un nom de marque pour la formulation la plus standard de la buprénorphine utilisée en médecine humaine et vétérinaire.
Lorsqu’il est utilisé chez le chat, Buprenex est polyvalent car il peut être administré sous forme injectable à la clinique vétérinaire, mais la même forme peut également être administrée par une voie spéciale appelée voie buccale ou orale transmuqueuse (OTM).
La voie transmuqueuse orale signifie que Buprenex peut être très facilement absorbé par les tissus buccaux à l’intérieur de la bouche du chat, en particulier sous la langue ou les poches des joues. Cette voie d’administration peut être très intéressante pour les parents de chats à la maison, car cela signifie que le chat n’a pas besoin d’avaler le médicament. Tant que le médicament entre dans la bouche, il est généralement absorbé en grande partie.
Cette voie d’absorption plus spécifique aux chats offre un niveau de soulagement de la douleur comparable à celui des voies injectables, bien que le temps nécessaire pour atteindre le pic d’efficacité puisse être un peu plus long.
Cette forme permet généralement de soulager la douleur des chats pendant environ 12 heures, mais certains vétérinaires peuvent la prescrire toutes les 6 ou 8 heures en fonction du patient et des circonstances.
La deuxième forme de buprénorphine est un produit appelé Simbadol, qui est étiqueté spécifiquement pour les chats. Le Simbadol est une concentration plus élevée de buprénorphine et, lorsqu’il est injecté sous la peau par un vétérinaire, il peut durer jusqu’à 24 heures. Il peut également être administré par d’autres voies, y compris la voie buccale/OTM, mais sa durée sera alors beaucoup plus courte et comparable à celle du Buprenex.
La troisième forme est une formulation composée brevetée par ZooPharm, appelée Bup SR. Le Bup SR ne peut être administré que par injection sous la peau par un vétérinaire, mais il peut soulager la douleur jusqu’à 48 heures.
Effets secondaires de la buprénorphine
Il existe quelques effets secondaires courants que l’on peut s’attendre à observer avec la buprénorphine chez les chats. Généralement, leurs pupilles sont très dilatées, ce qui est un effet appelé mydriase. La plupart des chats présentent également des changements de comportement, notamment des ronronnements excessifs, des frottements sur des objets, des déplacements et une hyperactivité.
Ces effets sont généralement légers, gérables et même un peu humoristiques, car votre précieux félin devient excessivement affectueux et essaie de frotter sa tête et son cou sur tout ce qu’il voit.
Dans des cas peu fréquents, ces effets peuvent être plus prononcés, ce qui fait que certains chats deviennent plus agités et désorientés. Dans de rares cas, certains chats peuvent également présenter des signes gastro-intestinaux tels que des vomissements, de la bave, une diminution de l’appétit et une augmentation de la température corporelle.
La buprénorphine peut également provoquer une sédation chez certains chats, ce qui les amène à ne pas faire grand-chose d’autre que de s’allonger à leur place favorite sur le canapé ou le lit de la maison.
Bien qu’il s’agisse davantage d’un effet que les professionnels vétérinaires surveillent lorsque la buprénorphine est administrée sous forme injectable en clinique, il est important de surveiller les signes de dépression respiratoire, notamment en cas de surdosage accidentel à la maison. Cela peut se traduire par des respirations très lentes et superficielles.
Si des effets vraiment inquiétants sont observés après une dose de buprénorphine ou si une dose plus élevée ou supplémentaire a été administrée par erreur, veillez à appeler votre vétérinaire. La plupart du temps, les effets indésirables disparaissent avec le temps et votre vétérinaire peut ajuster la dose. Si cela s’avère nécessaire, la plupart des vétérinaires disposent d’un agent d’inversion des opioïdes, la naloxone, en cas de véritable urgence.
Buprénorphine pour les chats : Dosage et administration
Le dosage de la buprénorphine peut varier considérablement en fonction du poids du chat, du degré de douleur ou d’inconfort à traiter, et de la forme de buprénorphine utilisée. La concentration du Simbadol, par exemple, est environ six fois supérieure à celle du Buprenex, ce qui signifie que le même volume de liquide administré pour chaque forme aura des niveaux de puissance très différents.
C’est pourquoi seul votre vétérinaire doit fournir les instructions de dosage et l’étiquette de la prescription de votre chat doit être suivie à la lettre. Si vous avez des questions concernant les doses, n’hésitez pas à appeler votre vétérinaire.
Lorsqu’il est renvoyé chez lui, la buprénorphine sera toujours administrée par voie orale à l’aide d’une seringue de dosage orale sans aiguille fournie par votre vétérinaire. La façon la plus simple d’administrer la buprénorphine par voie orale transmuqueuse est d’insérer l’embout de la seringue de dosage oral dans le coin de la bouche de votre chaton.
Cela incitera le chat à ouvrir la bouche, et vous lui ferez alors gicler le volume (généralement faible) de liquide dans la bouche. Idéalement, nous visons le dessous de la langue ou la poche des joues, mais tant que le liquide entre dans la bouche, une majorité du volume sera absorbée.
Réflexions finales sur la buprénorphine
Lorsqu’elle est utilisée comme prescrite par un vétérinaire, la buprénorphine est un analgésique sûr et efficace chez les chats.
Comme il s’agit d’une substance contrôlée répertoriée, les cliniques vétérinaires doivent procéder à un contrôle strict des stocks et une mauvaise utilisation peut avoir de graves conséquences juridiques. C’est la raison pour laquelle un examen est généralement requis pour la délivrance du médicament et votre vétérinaire peut ne pas autoriser son renouvellement sans un nouvel examen de contrôle.
La buprénorphine est généralement utilisée pour les douleurs aiguës et n’est pas administrée pendant plus de quelques jours à la fois, pour des raisons économiques et pratiques. Les douleurs chroniques chez le chat sont généralement prises en charge par d’autres médicaments, comme la gabapentine.
Questions fréquemment posées
La buprénorphine fait-elle planer les chats ?
Dans un sens, oui. Lorsque les médicaments opioïdes se lient aux récepteurs opioïdes, cela aide à modérer les récepteurs de la douleur, mais peut également conduire à un état d’euphorie, ainsi qu’à une sédation. Il est donc courant de voir des chats sous buprénorphine avoir les pupilles dilatées, et montrer des signes de ronronnement et d’affection excessifs. Certains chats semblent vraiment « détendus » sous buprénorphine, tandis que d’autres peuvent devenir hyperactifs.
Pendant combien de temps les chats peuvent-ils prendre de la buprénorphine ?
La plupart des chats se verront prescrire de la buprénorphine pour une durée inférieure à une semaine, généralement de 3 à 5 jours. Dans certains cas, notamment pour des affections urinaires persistantes provoquant des douleurs et des difficultés à uriner, la buprénorphine peut être renouvelée à la discrétion de votre vétérinaire. Une étude du Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics de 2015 a révélé que des doses élevées de buprénorphine étaient bien tolérées chez les jeunes chats lorsqu’elles étaient administrées pendant 9 jours consécutifs, ce qui suggère que même une semaine complète de buprénorphine aux doses couramment prescrites est sûre et bien tolérée par la plupart des chats.
